Кардиология. Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъёма сегмента ST (2015) PDF скачать через торрент бесплатно
![]() Европейское Общество Кардиологов (ESC).Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъёма сегмента ST.2015 Год выпуска: 2015 г. Автор: Европейское Общество Кардиологов (ESC) Жанр:клинические рекомендации, кардиология Специальность/раздел медицины: Кардиология ISBN: нет Язык мед-книги : Русский Количество страниц:55 Формат: PDF Качество: Изначально компьютерное (eBook) Ведущий симптом, который инициирует каскад диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с подозрением на острый коронарный синдром (ОКС), является боль в грудной клетке. На основании электрокардиограммы (ЭКГ), должны быть выделены две группы пациентов: (1) Пациенты с острой болью в грудной клетке и сохраняющимся более 20 мин подъемом сегмента ST. Это состояние определено как ОКС с подъемом сегмента SТ (ОКСпSТ), который обычно характеризует полную окклюзию коронарной артерии. У большинства пациентов формируется инфаркт миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (ИМпSТ). Первичная цель лечения — быстрая, полная и стойкая немедленная реперфузия путем первичной ангиопластики или фибринолитической терапии . (2) Пациенты с острой болью в грудной клетке без стойкого подъема сегмента ST. На ЭКГ могут быть следующие изменения: преходящая элевация сегмента ST, стойкая или преходящая депрессия сегмента ST, инверсия зубца Т, сглаженность зубцов Т или псевдонормализация зубцов Т, кроме того, изменения на ЭКГ могут отсутствовать. Клиническая картина ИМ с ОКС без подъема сегмента ST (ОКСбпST, ИМбпST) может варьировать электрической или гемодинамической нестабильно-сти или остановки сердца. В миокарде имеется некроз кардиомиоцитов или, значительно реже, ишемия миокарда без гибели клеток (нестабильная стенокардия). Небольшая часть пациентов может испытывать длительную ишемию миокарда, которая характеризуется одним или более из последующих проявлений: рецидивирующая или постоянная боль в грудной клетке,выраженная депрессия сегмента ST на ЭКГ, сердечная недостаточность и гемодинамическая или электрическая нестабильность. Из-за поражения миокарда и риска развития злокачественных желудочковых аритмий показана неотложная коронарная ангиография и, при необходимости, реваскуляризация. Содержание Алгоритм исключения диагноза 0 ч/3 ч по диагностике ОКСбпSt с использованием анализов на определение вчТ. Дифференциальная диагностика ОКС при наличии острой боли в грудной клетке. Примеры страниц Также см. Рекомендации ESC по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма и профилактике внезапной сердечной смерти.2015 Также см. Статины - современные взгляды на применение при лечении атеросклероза.2014 | |
Оценка | Никто ещё не поставил оценку |
Категория | Книги |
Добавлен | 04-09-2016 11:11:17 |
Размер | 698.48 kB (715248 Bytes) |
Добавить в | закладки |